Vivências de jovens em terapia antirretroviral para o HIV: estudo fenomenológico / Young people's experiences in antiretroviral therapy for HIV: a phenomenological study

Resumo Objetivo: compreender as vivências de jovens quanto ao uso da terapia antirretroviral para o HIV. Método: trata-se de uma investigação fenomenológica, fundamentada no referencial teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger. Foram desenvolvidas entrevistas com dez jovens (16 a 23 anos), em serviço de referência na Região Sul do Brasil. Resultados: as unidades de significados foram: 1. Medo de contar o diagnóstico e de morrer, justificado nas experiências familiares ou sociais; 2. Tomar os remédios é complicado, mas tem que tomar para ficar bem e cuidar do outro e para isso, buscam estratégias; e, de modo contraditório, 3. Tomar os medicamentos é algo normal, tornando a vida diferente. A hermenêutica desvela o modo de ser-com, nas relações que estabelecem com as pessoas que confiam. Apresentaram temor devido à possibilidade do preconceito e da morte. No modo da ambiguidade, expressam que tomar os medicamentos é complicado e também normal, tornando a vida diferente. E, no falatório em que todas as informações parecem ter sido compreendidas, quando na verdade não foram, então os jovens repetem aquilo que escutam dos profissionais e continuam curiosos. Conclusões: concluímos que é necessário um cuidado que fortaleça as estratégias e a rede de apoio para manter o tratamento.

Resumen Objetivo: comprender las experiencias de los jóvenes respecto al uso de la terapia antirretroviral para el VIH. Metodología: investigación fenomenológica, basada en el referencial teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger. Entre marzo y junio de 2015 se llevaron a cabo entrevistas con diez jóvenes (de 16 a 23 años) en el servicio de referencia en la región sur de Brasil. Resultados: las unidades de significado fueron: 1. Miedo de comunicar el diagnóstico y de morir, justificado en las experiencias familiares o sociales; 2. Tomar medicamentos es complicado, pero hay que tomarlos para estar bien y cuidar a los demás, y para eso buscan estrategias; y de modo contradictorio, 3. Tomar medicamentos es normal y hace que la vida sea diferente. La hermenéutica revela el modo de ser-con en las relaciones que establecen con las personas en quienes confían. Sienten temor por la posibilidad del prejuicio y de la muerte. De forma ambigua, expresaron que tomar el medicamento es complicado y también normal, lo que hace que la vida sea diferente. En la conversación toda la información parecía haber sido entendida, cuando en realidad no lo era, entonces los jóvenes repiten lo que escuchan de los profesionales y permanecen con curiosidad. Conclusiones: es necesario un cuidado que fortalezca las estrategias y la red de apoyo para mantener el tratamiento.

Abstract Objective: to understand young people's experiences regarding the use of antiretroviral therapy for HIV. Methodology: phenomenological research, based on Martin Heidegger's theoretical-philosophical-methodological reference. Between March and June 2015, interviews with ten young people (ages 16 to 23) were conducted at the reference service in southern Brazil. Results: the units of meaning were: 1. Fear of communicating the diagnosis and of dying, justified in family or social experiences; 2. Taking medications is complicated, but they have to be taken for being well and taking care of others, and for that they look for strategies; and contradictorily, 3. Taking medications is normal and makes life different. Hermeneutics reveals the way to be-with in the relationships they establish with the people they trust. They are afraid of the possibility of prejudice and death. Ambiguously, they expressed that taking the medication is complicated and also normal, which makes life different. In the conversation, all the information seemed to have been understood, when in fact it was not, then the young people repeat what they hear from the professionals and remain curious. Conclusions: care is needed to strengthen the strategies and the support network to maintain the treatment.

Processos psicossociais da aquisição de uma deficiência / Psychosocial processes of acquiring a disability / Procesos psicosociales de la adquisición de una discapacidad

A aquisição de uma deficiência pode ter extenso impacto na vida de uma pessoa, pois ocorre, muitas vezes, sob condições traumáticas e obriga tanto a ressignificações subjetivas quanto a adaptações práticas no cotidiano. O principal objetivo do trabalho aqui descrito consistiu em compreender aspectos psicossociais do processo de aquisição de uma deficiência, considerando diversos fatores que podem interferir nestas experiências. Para a realização da pesquisa, foram entrevistadas, de forma semiestruturada, 13 pessoas que adquiriram uma deficiência física, auditiva ou visual na idade adulta, sendo os relatos analisados pelo método de análise de conteúdo. Ao se discutir as falas dos pesquisados, são traçadas algumas semelhanças e distinções entre as experiências dos participantes, buscando também tecer considerações com base na literatura acadêmico-científica sobre o tema. Observou-se que os processos psicossociais de aquisição da deficiência foram permeados tanto por sentimentos negativos, relacionados à angústia e à depressão, bem como por reações mais harmônicas e de valorização da vida, em que se relativiza a perda do membro ou da capacidade sensorial. Representando um momento marcante na vida de quem a adquire, a deficiência pode levar à aprendizagem e ao amadurecimento, à medida que o tempo após a aquisição aumenta. Entende-se que os estudos acerca da deficiência, em especial a adquirida, devem ser ampliados e aprofundados, tendo em vista que o campo de estudos sobre esta temática ainda precisa de mais contribuições a respeito.

Becoming disabled may cause a considerable impact in someone's life, because, in most of the cases, it happens under traumatic conditions and it results in subjective resignification and practical adaptations. The main objective of this study is to understand the psychosocial aspects involved in becoming disabled, considering several factors which may interfere these experiences. For this research, 13 people who got a physical disability, a hearing or visual impairment in adulthood were interviewed in a semi-structured way and the results were evaluated using the content analysis method of Bardin (2011). When the speeches of the interviewed people are evaluated, some comparisons and distinctions among experiences of the participants are made for establishing relations with academic-scientific literature on this theme. It was noticed that the psychosocial processes involved in becoming disabled were permeated by negative feelings related to anguish and depression, as well as more harmonic reactions and valorization of life, in which the loss of a member or of a sensorial capability is relativized. As a defining moment in the lives of those who acquired it, the disability may result in learning and maturating over the years after the event. It is recommended that the studies concerning disability, especially the acquired ones, get broadened and deepened because there is a need for more contributions about this subject.

La adquisición de una discapacidad puede tener un amplio impacto en la vida de una persona, pues ocurre, muchas veces, bajo condiciones traumáticas y requiere tanto la reinterpretación subjetiva como las adaptaciones prácticas en la vida cotidiana. El principal objetivo del trabajo que se describe aquí fue entender los aspectos psicosociales del proceso de adquisición de una discapacidad, teniendo en cuenta diversos factores que pueden interferir en estas experiencias. Para la investigación, fueron entrevistadas de manera semiestructurada, 13 personas que adquirieron una discapacidad física, auditiva o visual en la edad adulta, siendo los relatos analizados por el método de análisis de contenido. En la discusión de los relatos de los entrevistados, son trazadas algunas similitudes y diferencias entre las experiencias de los participantes, buscando también tejer consideraciones con base en la literatura académica y científica sobre el tema. Se observó que los procesos psicosociales de adquisición de la discapacidad fueron permeados tanto por sentimientos negativos relacionados con la angustia y la depresión, así como por las reacciones más armónicas y de valorización de la vida, en que se relativiza la pérdida de un miembro o la capacidad sensorial. Representando un momento decisivo en la vida de quién la adquiere, la discapacidad puede llevar al aprendizaje y al crecimiento, a medida que el tiempo después de la adquisición aumenta. Se entiende que los estudios acerca de la discapacidad, en especial la adquirida, deben ser ampliados y profundizados, teniendo en cuenta que el campo de los estudios sobre este tema aún necesita más contribuciones al respecto.

Sentidos do trabalho para pessoas com deficiência adquirida / Significados del trabajo para personas con discapacidades adquiridas / The meanings of work for people with acquired disabilities

RESUMO Tendo em vista que o trabalho pode ter grande impacto no cotidiano e na subjetividade das pessoas e que o processo de aquisição de uma deficiência gera efeitos psicossociais singulares, esta pesquisa buscou compreender os sentidos do trabalho para pessoas com deficiência adquirida. Para isso, foram entrevistadas 13 pessoas com deficiência (física, auditiva ou visual) adquirida, que estavam exercendo atividades remuneradas após a aquisição da deficiência. As entrevistas foram transcritas e analisadas pelo método de análise de conteúdo, o qual permitiu a elaboração de seis categorias temáticas referentes aos sentidos atribuídos ao trabalho: (a) distração, ocupação e realização de atividades, (b) independência e sobrevivência, (c) prazer e satisfação, (d) preenchimento da vida, (e) utilidade e (f) valorização pessoal. Considera-se que esta pesquisa contribuiu para a reflexão e a compreensão dos fatores subjetivos relacionados ao trabalho das pessoas com deficiência adquirida, abrindo perspectivas para estudos mais aprofundados na área.

RESUMEN Teniendo en cuenta que el trabajo puede tener un gran impacto en la vida diaria y la subjetividad de las personas y que el proceso de adquirir una discapacidad genera efectos psicosociales únicos, el presente estudio tuvo como objetivo comprender los significados atribuidos al trabajo por las personas con discapacidades adquiridas. Para ello, se entrevistaron 13 personas con discapacidades (físicas, auditivas o visuales) adquiridas, que estaban insertadas en el mercado laboral después de la adquisición de discapacidad. Las entrevistas fueron transcritas y analizadas por el método de análisis de contenido, que permitió el elaboración de seis categorías temáticas relacionadas con los significados atribuidos al trabajo: (a) distracción, ocupación y realización de actividades, (b) independencia y supervivencia, (c) placer y satisfacción, (d) centralidad de la vida, (e) utilidad y (f) apreciación personal. Se considera que esta investigación ha contribuido a la reflexión y la comprensión de los factores subjetivos relacionados con el trabajo de las personas con discapacidades adquiridas, abriendo nuevas perspectivas para estudios posteriores en la área.

ABSTRACT Considering both the work may have great impact on daily life and the fact that a person is psychosocially affected in an unparalleled way when he or she acquires a disability, this research aims to comprehend the meanings of work for those people. The study was carried out with 13 people with acquired disability who were working before the disability (physical, hearing, or visual) and who stayed in the work market.. The instrument used was an interview which were transcribed and analyzed through method of content analysis. Six thematic categorization of meanings of work were identified (a) distraction, occupation and execution of activities, (b) independence and survival, (c) pleasure and satisfaction, (d) fulfillment of life, (e) utility and (f) self appreciation. The main contribution was to understand subjective aspects related to work for people with acquired disability. Future research should be made to deep these comprehensions.

O desenvolvimento psicológico do adulto com deficiência adquirida: contribuições de A. R. Luria na obra O homem com um mundo estilhaçado / The psychological development of adults with acquired disabilities: contributions from A. R. Luria´s work The man with a shattered world

Resumo Adquirir uma deficiência pode implicar em importantes transformações na vida de um adulto. Segundo pressupostos da Teoria Histórico-Cultural, o desenvolvimento do indivíduo continuará ocorrendo, considerando suas condições objetivas. Para explorar como ocorre esse desenvolvimento e qual o papel da Psicologia enquanto ciência diante do sujeito que adquire uma deficiência, será analisado o livro "O homem com um mundo estilhaçado", de A. R. Luria, que conta a história de um indivíduo adulto que sofre uma lesão cerebral. A obra será discutida com base em pressupostos teóricos do próprio Luria, e de teóricos da mesma abordagem, como Vigotski e Leontiev.(AU)

Abstract Acquiring a disability can result in major changes in an adult´s life. According to the Cultural-Historic Psychology, the individual development will continue to occur, taking into account his objective conditions. To explore how this development occurs and the role of Psychology towards the subjects who acquire a disability, this paper aims to analyze the book "The man with a shattered world" of A. R. Luria, that tells the story of an adult who suffered a brain injury. The book will be discussed based on Luria´s theoretical premisses, and on others authors of the same theoretical approach, like Vigotski and Leontiev.(AU)

Deficiência adquirida no trabalho em policiais militares: significados e sentidos / Discapacidad adquirida en el trabajo de la policía militar: significados y sentidos / Police officers with disability acquired at work: meanings and senses

Ao analisar o papel que os policiais militares ocupam na sociedade, é possível observar sua forte relação com a autoridade, a força e a integridade corporal, aspectos distantes da imagem atribuída às pessoas com deficiência. Apesar da aparente incompatibilidade entre os dois papéis, verifica-se que a aquisição de uma deficiência é uma possibilidade real na vida profissional desses indivíduos, face às condições de risco físico a que eles são submetidos. Amparado nos pressupostos teórico-metodológicos da Psicologia Histórico-Cultural, na qual o trabalho é entendido como atividade vital humana, realizou-se o presente estudo - de caráter exploratório e analítico - que objetivou identificar o conjunto de significações relacionado à deficiência e à Polícia Militar para policiais com deficiência adquirida, na história de vida dos participantes. Seus achados reiteram as significações de desvalorização profissional e pessoal dadas às pessoas com deficiência, mesmo em tempos nos quais ações inclusivas têm sido propagadas em termos normativos e sociais.

Al analizar el papel que la policía militar ocupa en la sociedad, se puede ver su fuerte relación con la autoridad, la fuerza y ​​la integridad corporal, aspectos distantes de La imagen atribuida a personas con discapacidad. A pesar de la aparente incompatibilidad entre los dos roles, la adquisición de una discapacidad es una posibilidad real en la vida profesional de estas personas, dados lós riesgos físicos a los que están sometidos. Con el apoyo de los presupuestos teóricos y metodológicos de la Psicología Histórico-Cultural, en la que el trabajo se entiende como actividad vital humana, se hizo este estudio - de carácter exploratorio y analítico - con el fin de identificar el conjunto de significados relacionados con la discapacidad y com la policía militar para los agentes de policía con discapacidad adquirida, a través de la historia de la vida de los participantes. Sus resultados reiteran los significados de la devaluación profesional y personal dados a personas con discapacidad, aún en tiempos en que las acciones inclusivas han sido propagadas en términos normativos y sociales.

In analyzing the role exercised by military policemen in society, it is possible to see their strong relation to authority, strength and body integrity: aspects greatly distant of the image associated to people with disabilities. In spite of the apparent incompatibility between those roles, disabilities acquired at work are an actual possibility in their professional lives, due to physical jeopardy that policemen are submitted. Based on theoretical-methodological assumptions of Historical-Cultural Psychology, whereby work is known as a vital human activity, this study - realized with an exploratory and analytical approach - was done to identify the set of meanings related to disability and to Military Police in policemen with acquired disability, based on the participants' life history. Their findings reiterate the meanings of professional and personal devaluation given to people with disabilities, even in times in which inclusive actions have been propagated, in normative and social terms.

Potencialidades e fragilidades da rede de cuidado da pessoa com HIV/Aids / Potencialidades y fragilidades de la red de cuidado de las personas con VIH/SIDA / Potentialities and weaknesses in the care network of people with HIV/AIDS

RESUMOObjetivo:compreender as potencialidades e fragilidades da rede de cuidado da pessoa com HIV/Aids em um serviço de referência do Estado de Santa Catarina-SC.Método:participaram oito sujeitos e sua rede de cuidado, totalizando 18 participantes. Os dados foram coletados através de entrevistas e examinados por análise de conteúdo, sustentados teoricamente pelo interacionismo simbólico.Resultado:a análise resultou nas categorias: A rede ofertando o cuidado à pessoa com síndrome da imunodeficiência adquirida e Enfrentando Barreiras no cuidar, que refletem as potencialidades e fragilidades, na rede de cuidado. A primeira retrata a oferta de cuidado afetivo e humanizado e a segunda, uma rede pouco ampliada, constituída por profissionais de saúde e algum membro familiar.Conclusão:a rede de cuidado profissional é importante, mesmo diante do aumento dos atendimentos numa estrutura física e número de profissionais que já não comportam a crescente demanda.

RESUMENObjetivo:comprender las fortalezas y debilidades de la red de atención de la persona con VIH/SIDA en un centro de referencia en el estado de Santa Catarina-SC.Metodo:ocho participantes sujetos y su red de atención, por un total de 18 participantes. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y se examinaron mediante análisis de contenido, en teoría, con el apoyo de la interacción simbólica.Resultados:el análisis resultó en las siguientes categorías: La red de ofrecer atención a las personas con síndrome de inmunodefi ciencia adquirida y tropezando con obstáculos a la atención, que refl ejan las fortalezas y debilidades en la red de atención. El primero representa la prestación de atención emocional y humano y la segunda un poco más amplia, incluyendo la red de profesionales de la salud y un miembro de la familia.Conclusión:la red de atención profesional es importante, a pesar del aumento de las llamadas en una estructura física y el número de profesionales que ya no se comportan de la creciente demanda.

ABSTRACTObjective:to understand the strengths and weaknesses in the care network of people with HIV/AIDS in a referral center in the state of Santa Catarina-SC.Method:participants were eight subjects and their care network, totaling 18 participants. Data were collected through interviews and examined by content analysis, theoretically supported by symbolic interaction.Results:the analysis resulted in the following categories: The network offering care to people with acquired immunodefi ciency syndrome, and Facing Barriers in care, which refl ect the strengths and weaknesses in the care network. The fi rst depicts the provision of emotional and humanized care, and the second a restricted network formed by health professionals and a family member.Conclusion:the professional care network is important, despite the increased number of assistances in a physical structure and amount of professionals who no longer meet the growing demand.

Dez anos de epidemia do HIV-AIDS em maiores de 60 anos no Distrito Federal - Brasil / Ten years of HIV-AIDS epidemic in more than 60 years in Federal District - Brazil

INTRODUÇÃO: O aumento progressivo no número de casos de HIV/AIDS em idosos traz a necessidade de estudos sobre as especificidades deste fenômeno por região. OBJETIVO: Descrever as características dos casos de AIDS em indivíduos com idade > 60 anos ou mais no Distrito Federal - Brasil. MÉTODO: Realizou-se um estudo de série temporal, com dados secundários do SINAN/AIDS, no período de Janeiro de 1999 a dezembro 2009. RESULTADO: Neste período foram diagnosticados 4258 novos casos de AIDS; destes, 89 (2,0%) são idosos. Embora seja uma porcentagem pequena, o crescimento anual foi contínuo. A categoria de exposição mais frequente foi a de heterossexual, a faixa etária mais acometida foi de 60 a 69 anos com 71 (79,8%) casos, e a proporção de casos homem/mulher vem mudando ao longo dos anos, sendo que em 1999 era de 1:1 e, em 2006, de 0,7:1. CONCLUSÕES: A epidemia de HIV/AIDS pode ser considerada estável entre os idosos no Distrito Federal. .

INTRODUCTION: The progressive increase in number of HIV/AIDS cases in old age brings the necessity of studies about the specificities of this phenomenon by region. OBJECTIVE: To identify the epidemiology in AIDS cases diagnosed in Distrito Federal - Brasil, in individuals aged > 60 years old. METHODS: We conducted a time serie study with secondary data from SINAN/AIDS for the period January 1999 to December 2009. RESULTS: In this period, 4,258 new cases of AIDS were of whom 89 (2.0%) are elderly. Although a small percentage, the annual growth was continuous. The most frequent exposure category was heterosexual, the age group most affected was 60 and 69 years, with 71 (79.8%) cases; the proportion of cases man/woman has changed over the years, in 1999 was 1:1 and in 2006, 0,7:1. CONCLUSION: The HIV/AIDS epidemic among the elderly can be seen stable on the Distrito Federal. .